Glaucoma Refratário: Estudo Inovador Publicado na Ophthalmology Glaucoma Confirma Superioridade da Ciclofotocoagulação Slow-Coagulation (SC-CPC) com Laser Vitra 810

Um Avanço na Gestão do Glaucoma Refratário

Uma das mais prestigiadas revistas da subespecialidade no mundo, a Ophthalmology Glaucoma, acaba de publicar um marco na pesquisa oftalmológica brasileira: o ensaio clínico randomizado “Slow-coagulation continuous-wave cyclophotocoagulation (SC-CPC) vs. micropulse laser treatment (MP-LT) procedure in refractory glaucoma: A randomized clinical trial” [Referência: S2589-4196(25)00215-7/abstract].

Este estudo de vanguarda, que compara duas das técnicas mais promissoras no tratamento do glaucoma refratário, foi realizado em colaboração com a Quantel Medical, utilizando a plataforma de laser Vitra 810, e traz resultados que impactam diretamente a prática clínica.

O trabalho teve como principal autor o Dr. Luiz A.F. Beniz, com a mentoria do Dr. Augusto Paranhos, Jr. e contou com a participação de um time de renomados especialistas brasileiros.

Tecnologia de Vanguarda: O Laser Vitra 810 da Quantel Medical

O sucesso e a segurança deste estudo foram suportados pela avançada tecnologia da Quantel Medical, em particular o Laser Vitra 810.

O Vitra 810, associado ao aplicador SubCyclo®, é uma plataforma de laser de diodo (810 nm) que permite a realização tanto da técnica de Ciclofotocoagulação por Onda Contínua de Coagulação Lenta (SC-CPC) quanto do tratamento com Micropulso (MP-LT). A precisão e a estabilidade fornecidas por este equipamento foram cruciais para a padronização e execução dos protocolos de tratamento no ensaio clínico.

Os Principais Pontos do Estudo e a Conclusão Inovadora

O ensaio clínico randomizado comparou a eficácia e segurança da técnica Slow-Coagulation (SC-CPC) contra o tratamento Micropulse Laser (MP-LT/SS-CPC) em 60 olhos de pacientes com glaucoma refratário.

Principais Resultados (SC-CPC vs. MP-LT):

1. Redução da Pressão Intraocular (PIO): O grupo SC-CPC demonstrou uma redução média de 23,1% na PIO de linha de base para a última visita (de 27,1 + -9,2 mmHg para 18,4 +- 12,9 mmHg), um resultado estatisticamente significativo. O grupo MP-TLT obteve uma redução de 11,5% (de 26,5 + – 7,7 mmHg para 22,5 + – 9,3 mmHg).
2. Redução de Medicação: A técnica SC-CPC também foi superior na redução da dependência de colírios hipotensores, alcançando uma diminuição de 28,6% no número de medicações, comparado a 21,7% no grupo MP-TLT.
3. Sobrevivência do Tratamento (Menor Falha): A análise de sobrevida (Kaplan-Meier) foi o ponto mais forte, revelando que a probabilidade de falha acumulada ao longo de 20 meses foi significativamente menor para o SC-CPC em comparação com o MP-TLT, em diferentes critérios de sucesso de PIO (por exemplo, Log Rank p=0,002 para PIO <= 18 mmHg).
4. Necessidade de Retratamento: A taxa de retratamento foi drasticamente menor no grupo SC-CPC (13,3%) em comparação com o MP-TLT (56,7%), reforçando a durabilidade e eficácia do método SC-CPC.

Resultados:

Os resultados do estudo demonstram claramente que a Ciclofotocoagulação Slow-Coagulation (SC-CPC) é uma intervenção cirúrgica mais eficaz e duradoura para pacientes com glaucoma refratário, oferecendo uma redução superior e mais consistente na PIO e na dependência de medicação, quando comparada ao Micropulse Laser Treatment (MP-LT).

O Time de Pesquisadores e as Instituições Envolvidas

Este importante avanço é fruto da colaboração e excelência de renomados profissionais e instituições acadêmicas do Brasil:

Instituições:

• Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) – Departamento de Oftalmologia e Ciências Visuais
• Escola Paulista de Medicina (EPM) / Hospital São Paulo (HSP)
• Santa Casa de Misericórdia de São Paulo (SCM-SP)

Médicos Participantes:

• Luiz A.F. Beniz, MD
• Mariana C. Ikeda, MD
• Eloisa G.R.M. Teixeira, MD
• Carolina P.B. Gracitelli, MD, PhD
• Cristiano Caixeta-Umbelino, MD
• Niro Kasahara, MD
• Sergio H. Teixeira, MD, PhD
• Tiago S. Prata, MD, PhD
• Augusto Paranhos, Jr., MD, PhD

Para acesso direto ao resumo do artigo, clique aqui: https://www.ophthalmologyglaucoma.org/article/S2589-4196(25)00215-7/abstract